攸县人民医院开展首例右心声学造影,为临床诊断提供依据
2023-08-04 19:56:12          来源:攸县融媒体中心 | 编辑:周玲 | 作者:攸县人民医院          浏览量:1151






近日,攸县人民医院开展了例右心声学造影,标志着攸县人民医院在心脏介入超声诊断领域又迈上了新台阶。该技术无创、实时、无电离辐射、安全有效,为广大患者疾病筛查带来了新选择。

患者张某(化名),56岁,因反复头痛、头晕就诊于我院神经内科,主任余晴当即给患者做了脑TCD发泡试验,检查中发现少量微泡,试验结果阳性,怀疑卵圆孔未闭。为进一步确诊,次日,B超室为其进行经食道心脏超声检查(TEE),但是在静息状态和乏氏运动下均未发现房间隔异常。于是,请血管内科医生会诊,最后决定为患者进行右心声学造影,经过功能科主任沈万春的详细检查,最后确诊为卵圆孔未闭(PFO)患者不明原因头痛、头晕找到了真正的“元凶”。


科普小知识

右心声学造影是一种无创检查,该检查相对来说便捷、有效、经济,且很少出现肺栓塞及头痛、头晕等症状,是一种比较安全的右心诊断手段。右心声学造影在诊断右向左分流的疾病上,特别是卵圆孔未闭的诊断上,给临床诊断提供了丰富的解剖结构及血流信息。

一、右心声学造影有哪些适应症呢?

1. 不明原因反复发作偏头疼、年轻脑卒中患者;

2. 明确有无卵圆孔未闭及分流量评估;

3. 检查卵圆孔未闭封堵术、房间隔缺损及室间隔缺损封堵术后有无残余分流;

4. 肺动静脉瘘、永存左上腔及单纯冠状静脉窦扩张诊断与鉴别诊断;

5.需要了解右心腔大小、心内膜边缘有无占位等。

二、右心声学造影有哪些禁忌症呢?

1. 重症紫绀患者伴心内大量分流者;

2. 重度肺高压患者;

3. 严重心功能不全;

4. 有栓塞病史者;

5. 既往对静脉注射造影剂有严重不良反应;

6.神志不清无法配合检查的患者。

三、右心声学造影与TCD发泡试验有什么区别?

TCD发泡试验主要观察颅内动脉是否出现微泡,无法确定微泡的来源,一般在神经内科检查。两者相辅相成,减少了单纯依靠发泡试验或右心声学造影造成的漏诊和误诊。




沈万春

功能科主任

株洲市超声学会委员,毕业于衡阳南华大学医学影像专业,从事超声工作11年,进修于湘雅二院,湖南省儿童医院,北京301医院等,擅长心血管,重症超声及腹部疾病超声诊断、胎儿先天畸形疾病超声诊断,目前可以开展超声介入诊断及治疗,发表国家级论文3篇。

功能科

攸县人民医院功能科下设B超、心电图、脑电图三个小组。配备GElg9彩超、飞利浦HD11彩超、西门子G30彩超、迈瑞彩超、理邦心电图工作站、理邦运动平板一套、英国DMS动态血压、DMS动态心电图、理邦经顿多普勒、四川川智能脑电图、日本光电肌电图仪、医用治疗单人纯氧舱等国际先进检查仪器。能开展三级医院辅助检查所需的所有项目。开通急危重症患者的绿色通道,全天24小时接诊。

B超室:0731-24211333

心电图室:0731-24212071

脑电图室:0731-24211334



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